| Научная работа >>> Статьи >>> Деторождение и ароматерапия Купирование боли при родах с помощью рефлексотерапии, массажа и эфирных масел Автор: Яффа Кабла Яффа Кабла - медсестра со степенью магистра, акушерка и опытный терапевт в области натуропатии, рефлексотерапии и ароматерапии, специалист по массажу младенцев и беременных женщин.. Пожалуй, самый сильный страх у каждой беременной женщины вызывают мысли о том, как она справится с болью во время схваток и родов. Даже по сей день находятся люди, которые говорят, что боль – это неотъемлемая часть родов. «В муках будешь ты рожать детей своих», – цитируют они и игнорируют страх, который испытывает женщина. Между тем сегодня мы намного лучше понимаем причины болей при родах, а также знаем различные методы и методики, которые женщины могут изучать, особенно во время занятий по подготовке к родам, с тем, чтобы ослабить боли при родах. |
Определение боли
Боль – это неприятное ощущение, вызываемое повреждением клеток (механическое разрушение, ишемия, давление, раздражение).
Боли при родах
Боль является результатом действия многих факторов. Физический элемент очень важен, но мы не можем проигнорировать также эмоциональные и социальные компоненты. Боль - главная причина стресса, напряженного состояния и просьб о помощи. Боли при родах – это особое личное и частное возбуждение, потому что испытывать их может только женщина, рожающая ребенка. Ни муж, ни группа поддержки не могут ни измерить, ни ощутить боль роженицы, а могут только сочувствовать. Тело чувствует, что есть нечто, некий фактор, нарушающий его целостность. Этот самый фактор передается через мысль, мотивацию и эмоцию.
Особенности родовых болей
«Преимущество» родовых схваток состоит в том, что их продолжительность измеряется часами, а не неделями или месяцами. Боль появляется с началом сокращений матки. Она длится в течение 30-90 секунд, постепенно нарастая, пока не достигает пика, а затем отступает, и наступает пауза, которая в большинстве случаев длится по крайней мере 3-5 минут. Эта пауза между схватками позволяет временно расслабиться, восстановиться и подготовить тело к тому, чтобы справиться со следующими схватками.
На первой стадии внутриутробное давление меньше 20-25 мм рт. ст., никаких болевых ощущений нет. По мере усиления схваток давление повышается до 100 мм рт. ст., и болевой порог переходится.
Облегчение боли во время схваток – единственная прерогатива рожающей женщины, и она никоим образом не должна принуждаться к этому.
Купирование болей при схватках протекает в два этапа:
1. Понимание источника боли и ее динамики на каждой стадии схваток.
2. Изучение и применение различных методов каждодневного ослабления боли, с тем, чтобы ослабить боль на каждой стадии схваток.
Женщине рекомендуют начать готовить тело и изучать эти стадии во время беременности (предпочтительно – на курсах подготовки с помощью инструктора, знакомого с разными методами). Рекомендуется также, чтобы женщина делала это не одна, а лучше с партнером, который важен для нее и будет поддерживать ее во время схваток и родов. Натуральная медицина предлагает широкий спектр методов, позволяющих ослабить боль при родах. Здесь мы рассматриваем три главных метода:
- различные методы рефлексотерапии, подходящие для использования при родах;
- массаж, прежде всего, различные щадящие методы;
- использование эфирных масел.
Использование рефлексотерапии во время схваток
Использование рефлексотерапии во время схваток связано с двумя главными элементами:
- стадии схваток, во время которых женщина тужится, длительность схваток и промежуток времени между схватками;
- интенсивность схваток (она изменяется по мере развития процесса).
Массаж (щадящие методы)
В натуральной медицине используется широкий диапазон видов массажа, и некоторые из них не подходят для использования во время схваток. Предпочтительно в это время использовать сочетание разных видов, например, различные приемы поглаживания на спине и крестце, бедрах, коленях и др., элементы шведского массажа или гавайского массажа луми-луми на коленях, бедрах, плечах и кистях. Во время массажа обращайте особое внимание на положение женщины и на любое оборудование, к которому она может быть подключена.
Во время схваток лицо женщины подвергается большому напряжению. Массаж висков, подбородка и глазной области во время схваток – замечательный способ расслабить женщину и уменьшить напряжение и предощущение боли.
Использование эфирных масел
Использование эфирных масел во время схваток и родов должно проводиться очень осторожно. Поскольку во время схваток женщина очень чувствительна к запахам, не рекомендуется использовать много эфирных масел или использовать масла, у которых очень сильный аромат. Во время схваток предпочтительно использовать следующие масла: масло лаванды (разбавленное массажным маслом или в аромалампе), масло апельсина, а иногда стоит использовать эфирное масло жасмина.Использование эфирных масел рекомендуется только на определенных стадиях схваток. Вы должны хорошо знать потенциальные возможности этих масел и использовать эти знания применительно к различным стадиям схваток.
Выбор подходящего метода для использования во время схваток, из всего диапазона методов рефлексотерапии, массажа или использования эфирных масел (или комбинации этих методов) можно осуществлять только непосредственно в процессе схваток и с учетом ряда критериев. Эти критерии включают: стадия схваток, на которой находится женщина, интенсивность боли, продолжительность схваток, интенсивность страданий и скорость продвижения процесса.
Во время схваток боль отмечает начало процесса, и далее боль, соответствующая силе и другим характеристикам схваток (частота, длительность и давление), отмечает продвижение процесса родов.
Первая стадия схваток
Физические причины схваток – это сокращения матки и расширение ее шейки. Если матка недостаточно расслабляется между сокращениями, и если к мышцам поступает недостаточно кислорода, интенсивность боли повышается. Женщины обычно описывают это как боль в пояснице, особенно внизу, или иногда как нечто подобное менструальным спазмам, либо как боль в нижней части желудка. Реже – как боль в ноге, колене или в паху.
Латентная стадия
Боль пока остается периферийной. В это время имеет смысл оказывать следующую помощь:
движение – раскачивание таза;
рефлексотерапия –из всех методов можно использовать только поглаживающие и успокаивающие, мягкий поглаживающий массаж икр, то есть методы, которые сосредоточены на облегчении боли. Не рекомендуется использовать активные методы или манипуляции;
общий массаж – можно использовать, если женщина лежит на левом боку или сидит. Массаж делается по всей спине с помощью ладони (может помочь также массаж луми-луми). Цель массажа состоит в том, чтобы успокоить женщину и обеспечить ей расслабление.
Использование эфирных масел – можно использовать только «нежные» масла. Рекомендуется использовать масло лаванды (в аромалампе или разбавленное массажным маслом) или апельсина (только одну каплю на стакан воды).
Активная стадияКогда болевые сигналы достигают спинного мозга, интенсивность боли переходит на новый уровень. В это время можно использовать следующие методы:
рефлексотерапия – можно использовать различные методы, цель которых состоит в том, чтобы стимулировать схватки. На этом этапе женщине нужно уделить особое внимание; возможно, придется побудить ее лечь на бок или сесть.
Имеет смысл включить в процесс рефлексотерапии дыхательные упражнения, причем терапевт может инструктировать женщину. Воздействие в перерывах между схватками должно быть мягким: например, возможны нежные и успокаивающие поглаживания ног и, в частности, стоп.
Важно сочетать различные методы массажа. Области, которые женщины чаще всего просят помассировать, это плечи, бедра и особенно крестец. Иногда при усилении боли женщина просит делать массах более жестко, например, во время схваток.
Массаж крестцовой области является особенным и отличается от массажа других частей тела. При массаже крестцовой области важно обратить внимание на направление массажа, которое должно быть разным в различных ситуациях, в зависимости от появления схваток и их ослабления, развития процесса схваток, при возникновении какой-либо задержки в процессе или с появлением головы ребенка в родовых путях. Методы массажа также изменяются в зависимости от указанных факторов.
Обычно женщине приносят облегчение осторожные методы раскачивания, причем это зависит от того, лежит ли она на боку или сидит. Вы можете сочетать раскачивание ее ног или ее таза и бедер.
Выбирая, на каком боку будет лежать женщина, и какой тип раскачивания следует использовать, необходимо обращать внимание на положение головы ребенка в родовых путях, и в этом должна участвовать группа родовспоможения.
Стадия плато и вторая стадия схваток
Источником боли является давление на промежность, которое все усиливается. Другие источники боли на данном этапе – это расширение влагалища и вульвы и сокращение мускулатуры матки. Некоторые женщины отмечают боль в промежности, другие жалуются на неловкое ощущение потребности помочиться или опорожнить кишечник (даже при том, что никакой фактической потребности в этом нет). Эти ощущения говорят о том, что рождение ребенка уже близится.
На данном этапе полезно использовать –рефлексотерапию, применяя активные и жесткие методы, массаж – различные методы, соответствующие различным ситуациям в процессе схваток.Можно использовать эфирное масло апельсина (одну каплю на стакан воды), позволить женщине увлажнять им губы и/или вдыхать запах при каждом сокращением.
Третья стадия схватокБоль вызывается сокращениями матки, разрывами родовых путей и/или эпизиотомией. Эта стадия обычно короткая, на ней рекомендуется нежное воздействие, успокаивающий массаж икр вместе со скоординированной рефлексотерапией, которая стимулирует сокращения матки.
